Баннер
Home США Проблема Новости Медикера-2019

Новости Медикера-2019

E-mail Печать
(0 голоса, среднее 0 из 5)
Share

Medicare-3Как и в прошлые годы оформление или переоформление Медикера проводится с 15 октября по 7 декабря. В этот период времени клиенты программы могут перейти с обычного Медикера (Original Medicare) в Medicare Advantage. Им также предоставляется возможность поменять имеющийся план Medicare Advantage на другой план программы.

Можно поменять также лекарственную страховку Медикер D на другую. Если вы хотите оформить Medicare Advantage, то в этом случае следует учесть следующие требования: надо являться клиентами Медикера А и В (покрытия для оплаты лечения в госпитале и визитов к врачам), жить в районе, в котором действует страховка программы, не страдать от болезней почек на стадии, когда больному требуется пересадка органа или диализ. Каждый год в программе Медикер происходят определенные изменения, о которых важно знать. Давайте с ними познакомимся.
“Doughnut hole” («дырка от бублика»). «Дырка» возникает, когда расходы клиента Медикера Д на покупку лекарств, покрываемого страховкой, достигают годичного потолка. До 2011 года платить за лекарства, когда наступала ситуация с «дыркой от бублика», приходилось полностью из своего кармана, пока сумма расходов не достигала установленной суммы, и государство вновь брало на себя большую часть оплаты лекарств. Реформа системы здравоохранения (Обамакер) внесла коррективы в этот процесс: клиенты Медикера стали доплачивать при достижении потолка расходов определенную сумму, остальные деньги вносило государство.
В 2019 году клиент Медикера может потратить на приобретение рецептурных лекарств до возникновения «дырки» в $3820. Затем ему придется делить расходы на приобретение лекарств с государством, пока сумма расходов не составит $5100.
Обамакер предусматривает постепенную отмену “doughnut hole” к 2020 году - клиенты Медикера должны оплачивать только 25% стоимости лекарств. Конгресс однако ускорил этот процесс: в марте нынешнего года был принят закон - Bipartisan Budget Act of 2018 (BBA 2018), предусматривающий, что уже в 2019 году при достижении “doughnut hole” владельцы Медикера D будут доплачивать 25% за брендовые лекарства и 37% за дженерики.
Сумма deductible за пользование Медикером D составит в 2019 году $415, что немного больше цифры нынешнего года - $405.
C 2019 года клиентам Медикера с большим доходом придется больше платить за пользование Медикером B и D на основании закона - Bipartisan Budget Act of 2018 (BBA 2018). Это положение коснется несемейных с доходом $500 тыс. и семейных с доходом $750 тыс. Новые взносы составят для Медикера В $460.70 в месяц, для Медикера D - $82.90.
Согласно предварительным расчетам, изложенным в Medicare Trustees Report, стандартная сумма взносов за пользование Медикером В составит в 2019 году $132.50 в месяц.
Здесь однако следует учесть, что размеры взносов за пользование страховкой зависят от такого показателя, как cost of living adjustment (COLA). Так, в 2017 году стандартная сумма взносов составила $134 в месяц, однако большая часть клиентов Медикера платила $109 в месяц. Лица с доходом свыше 85 тыс. в год платили больше. В 2018 году сумма взносов составила в среднем $130 в месяц, но, как и в 2017 году, большинство клиентов Медикера платили меньший размер premiums.
Если вы не уложились в отпущенные на оформление Медикера сроки, вы можете это сделать в начале календарного года в период с 1 января по 31 марта. Действие страховки начнется с 1 июля этого года. Проблема заключается в том, что опоздание с оформлением Медикера грозит более высокими взносами за пользование страховкой. В частности, за покрытия Медикера В, оплачивающие визиты к врачам и амбулаторное лечение, придется платить на 10% больше.
Многие американцы ошибочно полагают, что после того, как им исполнилось 65 лет, они в любой момент могут обратиться в офис Social Security и оформить страховку. Это не совсем так.
Все больше американцев продолжают работать после достижения пенсионного возраста. Многим из них работодатель предоставляет медицинскую страховку. Согласно закону, если 65-летнего работника уволили или он уволился по собственному желанию, необходимо в течение 8 месяцев с момента увольнения посетить офис Social Security и оформить Медикер. Если этого не сделать, размер взносов (premiums) за пользование страховкой увеличится на 10%.
Если 65-летний работник имел групповую страховку своего предприятия, но ее срок действия закончился, Медикер также необходимо оформить в восьмимесячный период, дабы избежать 10-процентной наценки.
Еще один важный нюанс. Многие американцы понятия не имеют, что их медицинская страховка содержит пункт, требующий после наступления 65-летнего возраста, в обязательном порядке стать клиентом Медикера В. Чаще всего такие условия содержат медицинские планы, предоставляемые сотрудникам небольших компаний. Аналогичные требования предъявляются также и к бывшим сотрудникам, пользующимся страховками по программе COBRA. И в том, и в другом случаях полис работодателя оплачивает лишь те услуги, которые не покрываются Медикером В. Последствия могут быть очень серьезными для лиц с хроническими и тяжелыми заболеваниями. Они ведь надеются после увольнения на сохранение своих бенефитов по программе COBRA, однако, не оформив вовремя Медикер, вынуждены будут платить за лечение какое-то время из собственного кармана. И суммы эти могут оказаться весьма значительными.
Эксперты отмечают рост популярности планов программы Medicare Advantage. В 2017 году клиентами планов этой программы были 33% получателей бенефитов Медикера, в 2010 таковых было всего 10%.
В следующем году изменятся сроки первоначального оформления страховки Medicare Advantage и замены одного плана на другой: с 1 января по 31 марта (прежде было с 1 января по 14 февраля).
Также в обозначенный период можно вновь вернуться в обычный Медикер (Original Medicare, Part A and Part B).
По словам официальных лиц из Centers for Medicare&Medicade Centers (CMS) в 2019 году на 6% сократится размер оплаты (premiums) за пользование страховками Medicare Advantage. Для 83% клиентов планов программы взносы уменьшатся или останутся такими же.
В 2019 году на рынке будет 3700 различных планов программы Medicare Advantage. В среднем 91% ее клиентов будет предложен на выбор 10 и более страховок.
В 2019 году 270 планов Medicare Advantage предложат своим клиентам дополнительные услуги, среди которых помощь пожилым людям на дому, дневные программы для пожилых людей (adult day care services).

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Баннер

Отзывы

    СЛУШАТЬ СЕЙЧАС
    MP3 128kbps AAC 64kbps AAC 40kbps
    Читайте газету "Русская Реклама" в электронном формате.
    Читайте свежий номер газеты
    Обновляется каждый понедельник.

    Популярные объявления

    Бизнес Блоги



    2699 Coney Island Ave., Brooklyn, New York 11235. Тел.: (718) 769-3000, факс: (718) 769-4700, e-mail: rusrekadm@gmail.com
    Круглосуточный прием бесплатных объявлений по телефону: (718) 934-7733
    По всем вопросам размещения баннерной рекламы и информации на сайте обращайтесь на e-mail: rusrekadm@gmail.com
    Copyright © 2018 Russ Rek, Inc. All rights reserved

    FireFox Рекомендуем для быстрого и удобного просмотра портала www.rusrek.com Скачать бесплатно